Što je osteoporoza? Koja je prevencija? Kako si pomoći?

20. veljače 2016.
Katarina, prvostupnik fizioterapije, prodajni savjetnik

Osteoporoza - tiha epidemija

Osteoporoza je jedan od najvećih javnozdravstvenih problema u razvijenim zemljama. Zapravo, mnogo ljudi nije ni svjesno da ima osteoporozu dok ne doživi prijelom. Kada se to dogodi, bolest je već uznapredovala, zbog čega osteoporozu zovemo tihom epidemijom.

Što je osteoporoza?

Osteoporoza je kronična progresivna metabolička bolest koštanog sustava obilježena smanjenjem mineralne gustoće (eng. Bone mineral density – BMD) i čvrstoće kosti te oštećenjima njene mikroarhitekture, što uzrokuje povećan rizik za prijelom i sklonost prijelomima i na minimalnu traumu.

Osteoporozu dijelimo na:

  • Primarnu - postmenopauzalna i senilna
  • Sekundarnu - javlja se zbog kroničnih bolesti, nakon primjene lijekova ili kao posljedica promjene načina života-

Osteoporoza u brojkama:

  • zahvaća 8 - 10% populacije, od čega više od 90% žena, te samo 7% muškaraca
  • 40 - 50% žena u menopauzi doživjet će neki osteoporotični prijelom
  • 20 - 25% žena i 8 % muškaraca starijih od 50 godina ima kralježnični osteoporotični prijelom
  • 50% starijih osoba nakon prijeloma kuka ima trajne funkcijske smetnje
  • 10 - 15% osoba s prijelomom kuka zbog osteoporoze treba dugotrajnu kućnu njegu
  • 10 - 20% osoba s prijelomom kuka umire u prvoj godini nakon prijeloma.  

Najčešće lokacije osteoporotičnih prijeloma:

Prijelomi kralježaka - kod prijeloma kralježaka uzrokovanih osteoporozom riječ je o kompresivnom prijelomu trupa kralješka, obično onih na prijelazu torakalne u lumbalni dio kralježnice. Snižava se visina trupova kralježaka, što rezultira pojavom grbe na leđima, gubitkom tjelesne visine, naginjanjem tijela prema naprijed i sklonošću padovima. Bolesnici s višestrukim prijelomima kralježaka mogu imati i tegobe s disanjem ili probavom. No, zbog nespecifičnih bolova u leđima takve prijelome često i ne registriraju te se ne javljaju liječniku, nego se obično otkriju kao slučajan nalaz prilikom rendgenskog snimanja.

Prijelomi kuka - odnosno vrata femura (natkoljenične kosti) su prijelomi koji imaju brojne negativne posljedice, a najčešći razlog su komplikacije poput upale pluća ili krvnog ugruška u plućima.

Prijelomi podlaktice - odnosno distalnog dijela radiusa (palčane kosti).

Prevencija osteoporoze:

Prehrana - pod pojmom prehrane za prevenciju osteoporoze u prvom redu mislimo na adekvatan unos kalcija i vitamina D. Kalcij je glavni sastojak minerala koji kostima daju čvrstoću, dok je vitamin D nužan za adekvatnu apsorpciju kalcija u probavnom sustavu. Glavni izvor kalcija su mlijeko i mliječni proizvodi, a ukoliko prehranom nije moguće dobiti dostatnu količinu kalcija ona se može osigurati kalcijevim suplementima. Najvrijedniji izvori vitamina D su mlijeko, žumanjak jajeta, morska riba, jetra. Isto kao i kod kalcija dovoljna količina vitamina D se može osigurati i putem suplemenata.

Prestanak pušenja i prekomjernog konzumiranja alkohola -  dokazano je kako oba poroka uzrokuju smanjenje razine estrogena u organizmu. Isto je tako važno reći da se pod utjecajem alkohola pogoršava koordinacija te je stoga povećan rizik za nastanak prijeloma.

Održavanje adekvatne tjelesne težine.

Tjelovježba i izbjegavanje sjedilačkog načina života.

Tjelovježba u osteoporozi i ciljevi vježbi u osteoporozi su:

  • Smanjenje bolova
  • Održavanje pravilne posture (držanja) tijela
  • Sigurnost (prevencija padova)
  • Poboljšanje koštane mase
  • Prevencija daljnjega gubitka koštane mase
  • Poboljšanje općeg stanja.

Kako bi se smanjio rizik osteoporoze i s njom povezanih prijeloma potrebno je provoditi:

  • Vježbe snaženja mišića trupa, zdjelice i udova
  • Vježbe izdržljivosti
  • Vježbe održavanja opsega pokreta
  • Vježbe koordinacije i ravnoteže
  • Vježbe disanja.

Pri vježbanju mogu se koristiti i razna pomagla za vježbanje kao:

  • Štap za vježbu (više pogledajte ovdje)
  • Elastične trake za vježbanje (više pogledajte ovdje)
  • Bučice (utezi) za vježbu (više pogledajte ovdje)
  • Zglobni utezi sa manžetama (više pogledajte ovdje)
  • Male soft loptice (više pogledajte ovdje)
  • Velike lopte za vježbu (više pogledajte ovdje)
  • Balans daske (više pogledajte ovdje).

Našu ponudu sprava i rekvizita za vježbanje možete pogledati ovdje.

Kod korištenja rekvizita bitno je naglasiti kako bi opterećenje trebalo biti umjereno, odnosno prilagođeno zdravstvenom statusu i dobi osobe. Svakako je potrebno izbjegavati prekomjerna opterećenja i stres na kosti, kako ne bi došlo do negativnih posljedica. Vježbe trebaju biti postepene i progresivne, uz razdoblja stanki.

Svakako se preporučuju i aktivnosti poput plesanja, planinarenja, nordijskog hodanja, plivanja, vožnje biciklom, a za starije je prikladno i hodanje po ravnom, no tada je korisno izmjenjivati sporiji i žustriji hod.

Pri vježbanju s osteoporozom budite oprezni i izbjegavajte:

Pokreti koji bi se trebali izbjegavati i u svakodnevnim aktivnostima i u vježbanju su:

  • Pregibanje trupa prema naprijed
  • Uvijanje prema natrag
  • Dugotrajno zadržavanje u pognutom položaju
  • Nagle rotacije kralježnice
  • Podizanje teškog tereta.

Ortopedska pomagala u tretmanu osteoporoze:

Kada već dođe do prijeloma kralježaka kao posljedica osteoporoze i pojave boli, značajan dio terapije predstavlja primjena spinalnih ortoza radi rasterećenja i potpore, ograničenja pokreta i sprječavanja dodatnih oštećenja kralježnice, te ublažavanja bolova.

Uglavnom se koriste torakolumbosakralne (TLSO) i lumbosakralne (LSO) ortoze za kralježnicu i to fleksibilne ili rigidne.

  • Fleksibilne spinalne ortoze su elastične ortoze, pojačane plastičnim ili aluminijskim trakama. Rasterećuju kralježnicu i djelomično ograničavaju opseg kretnji, te se najčešće koriste u tretmanu križobolje, a manje za prijelome s obzirom da nemaju potpuno imbilizacijsko djelovanje.
  • Rigidne spinalne ortoze imaju trouporišno djelovanje, a ograničenje pokretljivosti kralježnice je značajnije, te se one najčešće koriste kod prijeloma kralježaka.

U našoj ponudi imamo raličitih modela fleksibilnih i rigidnih LSO i TLSO ortoza, te više o njima možete pročitati ovdje.

Ako su potrebna, svakako ne treba zazirati i od korištenja pomagala za kretanje:

  • Štapovi
  • Štake
  • Hodalice.

Njihova upotreba ima pozitivne učinke. Ona služe rasterećenju, pružaju potporu i stabilnost, te preveniraju padove pogotovo kod starijih osoba.

Našu ponudu pomagala za kretanje možete vidjeti ovdje.

I zapamtite;  nikad niste ni prestari ni premladi da ne biste mogli poboljšati zdravlje svojih kostiju! 

 

Ukoliko imate dodatnih pitanja, slobodno nam se obratite dolaskom u našu specijaliziranu prodavaonicu u Grižansku 6 u Zagreb, ili putem e-maila: info@omc.hr ili telefonom na 01/2911 366.

Više o našem stručnom timu pročitajte ovdje. Savjete tima pratite ovdje.